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Une atteinte thyroïdienne pourrait être un facteur de risque indépendant de glaucome
par COCNet le 21-06-2004 à 12:29
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La Blue Mountains Eye Study issue d’un recensement effectué en porte-à-porte, entre 1992 et 1994, des résidents de 49 ans et plus de la région du même nom, correspondant à deux codes postaux situés à l’ouest de Sidney (Australie), sous l’égide du département d’ophtalmologie de l’université de la ville, a été à l’origine de plus de 130 publications scientifiques depuis 1995.
Ce travail, basé sur l'analyse des données des 3654 sujets éligibles dans l’étude, a permis d'isoler 324 participants ayant des antécédents d'affection thyroïdienne, dont 147 traités par thyroxine au moment du recensement et 92 opérés. Les 3330 individus non concernés ont servi de témoins.
Le glaucome à angle ouvert a été diagnostiqué dans 108 cas et est apparu plus fréquent dans le groupe de participants ayant une histoire d’atteinte thyroïdienne, de manière non significative après analyse multifactorielle (4,6 vs 2,8 % ; OR : 1,6 ; IC 95 % : 0,9-2,9), mais significative pour les malades traités par thyroxine (6,8 vs 2,8% ; OR : 2,1 ; IC 95% : 1,0-4,4) ou ayant des antécédents de chirurgie thyroïdienne (6,5 vs 2,8 % ; OR : 2,5 ; IC 95% : 1,0-6,2).
La corrélation entre l’orbitopathie dysthyroïdienne et le glaucome a déjà été attestée auparavant, mais les relations possibles entre la neuropathie optique et l’hypothyroïdie ou l’hyperthyroïdie sans orbitopathie sont demeurées controversées. Cette première étude de population analysant les rapports entre maladie thyroïdienne et glaucome semble indiquer qu’une atteinte de la glande est corrélée à une prévalence augmentée du glaucome à angle ouvert de manière indépendante, et notamment à un traitement en cours par la thyroxine ou à un antécédent de chirurgie thyroïdienne, après ajustement de l’analyse selon les autres facteurs de risque de la maladie glaucomateuse.

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HG

Glaucome.net - Le glaucome sur COCNet - pages professionnellesLee AJ, et al. Open-angle glaucoma and systemic thyroid disease in an older population: The Blue Mountains Eye Study. Eye. 2004;18:600-8.

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