Près de 10 % des marocains ont un syndrome pseudo-exfoliatif à l’âge de la cataracte par COCNet le 07-09-2009 à 12:18
Le syndrome pseudo-exfoliatif (SPE), caractérisé par la production de matériel fibrillaire, est une atteinte dégénérative systémique fréquente dans certaines ethnies.
Benatiya Andaloussi I, et al. Le syndrome pseudo-exfoliatif chez les patients marocains programmés pour chirurgie de la cataracte. Bull Soc belge Ophtalmol 2006 ;300:57-64.
Glaucome : la relation structure-fonction attestée par COCNet le 08-03-2009 à 22:48
La relation entre la structure et la fonction demeure discutée dans le glaucome et, plus certainement encore, la relation entre les éléments fonctionnels mis en évidence par la périmétrie automatisée et les données structurelles fournies par les outils informatisés d’analyse papillaire. Les résultats de deux études publiées dans le même numéro du Journal of glaucoma confirment la fiabilité de deux appareils d’analyse et la corrélation des mesures obtenues par leur intermédiaire à celles de la périmétrie [1,2].
1. Nagai-Kusuhara A, et coll. Association of Optic Disc Configuration and Clustered Visual Field Sensitivity in Glaucomatous Eyes With Hemifield Visual Field Defects. J Glaucoma 2009;18:62-8.
2.Yalvac IS, et coll. The Correlation Between Visual Field Defects and Focal Nerve Fiber Layer Thickness Measured With Optical Coherence Tomography in the Evaluation of Glaucoma. J Glaucoma 2009;18:53-61.
Dépister une progression du glaucome avec le HRT par COCNet le 11-01-2009 à 23:35
En situation d’évaluer la progression du glaucome par le biais des résultats fournis lors de l’analyse de la topographique de la papille optique par le Heidelberg retina tomograph (HRT) III, plusieurs praticiens sont susceptibles de donner une réponse concordante.
Dans le cadre de cette étude de cohorte longitudinale menée en Californie (EU), au moins quatre résultats d’analyse consécutifs (entre 4 et 8 ) de 237 yeux (168 patients ; 50 yeux glaucomateux et 187 yeux suspects de glaucome) de la Diagnostic Innovation in Glaucoma Study ont été interprétés par trois praticiens expérimentés au cours d’un suivi moyen de 46,8 +/- 14,2 mois.
L’accord entre les ophtalmologistes concernant l’évolution de la maladie a été de 0,52 à 0,71 en utilisant l’analyse de régression de Moorfields (ARM), de 0,61 à 0,63 pour l’analyse de modification topographique (topographic change analysis [TCA] ; évolution de l'analyse de progression dite de Chauhan dans les précédentes versions de l’appareil) et de 0,5 à 0,74 avec l’analyse indicielle de tendance.
Selon l’analyse en aveugle des stéréophotographies, une progression du glaucome a été observée dans seize cas (6,8 %). La concordance avec l’interprétation des résultats du HRT a été équivalente quelle que soit la méthode utilisée : 84,8 % pour l’ARM avec concordance pour 5 yeux en progression et 196 yeux sans progression (kappa = 0,14), 82,3 % pour la TCA avec concordance pour 8 yeux en progression et 187 yeux sans progression (kappa = 0,2) et 84 % pour l’analyse de tendance avec concordance pour 2 yeux en progression et 197 yeux sans progression (kappa = 0,01).
Les auteurs soulignent, en conclusion, que l’interprétation des résultats de l’analyse de Moorfields, qui n’a pas été conçue afin d’évaluer une évolutivité, donne des réponses équivalentes aux autres calculs de données fournis par le HRT. Par ailleurs, la concordance diagnostique avec l’interprétation des stéréophotographies est faible, mais cet exercice est très théorique. En pratique, aux fins d’interprétation, ces résultats doivent être confrontés aux données cliniques du patient.
HG
Vizzeri G, Weinreb RN, Martinez de la Casa JM, et al. Clinicians agreement in establishing glaucomatous progression using the Heidelberg retina tomograph. Ophthalmology 2009;116:14-24.
Substitution et vente de lentilles de contact sur Internet par COCNet le 30-06-2008 à 23:00
Une table ronde réunissant Florence Malet, présidente de l'European Contact Lens Society of Ophthalmologists, Alain Clouzet, Président du syndicat des fabricants et fournisseurs d'optique de contact (Syffoc), et Bruno Cluzel, administrateur du Laboratoire Ophtalmic (membre du Syffoc) a été organisée le 14 mai 2008 à Paris, à l'initiative du Laboratoire Ophtalmic, concernant la substitution et la vente de lentilles de contact sur Internet.
L'importance du respect de la prescription et le caractère illégal de la substitution en lentilles de contact ont été soulignés. Les dangers de leur vente sur Internet ont également été mis en exergue, notamment le manque de tracabilité des dispositifs et des produits délivrés.