Ophtalmologie-Optique Jeremi 2008 - Pierre Pichon
L'association Jeremi dispose de deux centres d'action au Burkina Faso à travers lesquels elle gère des missions médico-chirurgicales en ophtalmologie.
Mission ophtalmologique au Pérou - Alain Rocheblave
L'objectif était d'apporter une aide dans une des régions les plus pauvres du Pérou : Andahuaylas est située dans les Andes centrales entre Lima et Cusco à 2 900 mètres d'altitude.
Glaucome.net sur Facebook -
Retrouver les publications glaucome sur la page Facebook de Glaucome.net.
Le glaucome sur Twitter -
Les requêtes "glaucome", "glaukom" et "glaucoma" sur le moteur de recherche interne du site communautaire Twitter sont peu productives. Pas de contenu francophone spécifique au thème, mais quelques pages en anglais.
Le glaucome dans le monde -
Liens vers les principaux sites concernant les affections glaucomateuses.
La prévention du glaucome -
Bien que des travaux déjà anciens n'aient pas attesté son intérêt économique, le dépistage précoce du glaucome est d'évidence un objectif de santé essentiel. Dans ce cadre, le rôle principal est dévolu à l'ophtalmologiste.
De l'oeil sec au glaucome -
Christophe Baudouin et ses collaborateurs ont acquis une réputation internationale dans la connaissance et la prise en charge du syndrome de sécheresse oculaire et de l'inflammation de l'œil. Ces acquis sont désormais au service de nouvelles pistes thérapeutiques contre le glaucome. Qu'y a-t-il de commun entre le "syndrome de l'œil sec", qui se traduit par une sécheresse et une irritation permanente de la surface de l'œil, et le glaucome, une pathologie qui peut provoquer la cécité ?
Le glaucome est la première cause de cécité en Algérie -
« Le président de la société algérienne d'ophtalmologie, M. Amar Aïlem [1], a affirmé, jeudi dernier à Alger, que sur les 62 000 cas de cécité recensés en Algérie, 15 000 sont dus au glaucome. Le glaucome qui apparaît à partir de 40 ans n'a pas de symptômes apparents mais peut causer des dommages irréparables au niveau du nerf optique. Le spécialiste a souligné l'impératif de consulter un ophtalmologue avant 50 ans pour faire mesurer la pression oculaire car, a-t-il précisé, la destruction du nerf optique est irrémédiable et provoque la cécité. »
Association marocaine contre le glaucome : un programme d'aide et de sensibilisation -
Comme partout dans le monde, le glaucome est, au Maroc, une des toutes premières causes de cécité. Pour informer le public sur les différents aspects de la maladie, l'association marocaine contre le glaucome a lancé, le 25 novembre 2007, un programme de communication, de dépistage et d'aide aux personnes démunies. Le docteur Mohamed Ezzouhairi, président de l'association, a accordé un entretien à ce sujet à la revue Menara.
Cameroun : Dr Luc Louis Nkok - Le glaucome plein la vue -
L'ophtalmologue consacre l'essentiel de ses activités à la lutte contre cette maladie des yeux. Un éternel sourire aux lèvres, une courtoisie pas feinte, le physique imposant, le Dr Luc Louis Nkok rassure les patients qui se bousculent aux portes de son bureau au service d'ophtalmologie de l'Hôpital central de Yaoundé. Il l'a intégré en 2002, après un long séjour passé au service d'ophtalmologie sans frontière de l'Hôpital provincial de Maroua. C'est dans cette partie du pays que le Dr Luc Louis Nkok a le plus côtoyé les patients atteints de glaucome, une maladie chronique de la tête du nerf optique, qui se traduit par une perte du champ visuel. "Cette maladie qu'on ne peut que contrôler, est la première cause de cécité non curable au Cameroun. Pourtant, le plateau technique ne permet pas toujours d'y faire face", explique le Dr Luc Louis Nkok. Marqué par le fort impact du glaucome au Cameroun, le médecin a décidé de placer la lutte contre cette pathologie au sein de ses priorités. [...] Cathy Yogo
L'épaisseur du complexe cellulaire ganglionnaire maculaire peut être un marqueur du glaucome -
Les épaisseurs de la couche des fibres neurorétiniennes péripapillaires (CFNRp) et du complexe cellulaire ganglionnaire maculaire (CCGm) de 77 yeux (77 sujets japonais), répartis en trois groupes (normal, glaucome débutant et glaucome modéré) ont été mesurées par tomographie par cohérence optique (RTVue-100, v. 4.0.5.39, Optovue Inc.) et elles sont apparues significativement moindres dans les deux groupes des yeux atteints de glaucome, quel que soit son stade.
Modifications papillaires lors de l'abaissement pressionnel -
La papille optique d'un œil choisi au hasard de 42 patients (âge moyen : 66,7 ± 11,8 ans) atteints de pression intra-oculaire (PIO) élevée (supérieure à 21 mm Hg) non traitée a été analysée grâce au Heidelberg Retina Tomograph III avant et une heure après l'introduction d'un traitement pharmacologique responsable d'un abaissement brutal et important de la PIO, de 47,3 ± 11,9 % en moyenne.
La canaloplastie : une alternative chirurgicale de choix selon l'ethnie ? -
Parmi certaines ethnies, mélanodermes notamment, les caractéristiques de la cicatrisation sont susceptibles de grever le résultat d'une chirurgie filtrante. Dans cette étude interventionnelle effectuée sur une population noire en Afrique du Sud et mené à Pretoria, une canaloplastie, par introduction d'un microcathéter flexible sur 360° dans le canal de Schlemm, a permis le maintien à long terme (suivi moyen : 30,6 ± 8,4 mois) d'un abaissement de la pression intra-oculaire (PIO) avec un faible pourcentage de complications (décollement descemétique : 2 cas, fausse route du cathéter : 2 cas, élévation de la PIO : 1 cas). Pour les soixante yeux des soixante patients consécutifs atteints de glaucome primitif à angle ouvert, la PIO moyenne a été de 45 ± 12,1 mm Hg en préopératoire. Elle a été de 15,4 ± 5,2 mm Hg (n = 54) à 12 mois, de 16,3 ± 4,2 mm Hg (n = 51) à 24 mois et de 13,3 ± 1,7 mm Hg (n = 49) au 36e mois. Avec comme critère de réussite une PIO de 21 mm Hg aux maximum, le taux de succès a été de 77,5 % et le taux de succès qualifié a été de 81,6 % à 36 mois. Selon les résultats de l'analyse de régression de Cox, la PIO préopératoire (HR = 1,003, IC 95 % = 0,927 à 1,085 ; p = 0,94), l'âge (HR = 1, IC = 0,938 à 1,067 ; p = 0,98) et le sexe (HR = 3,005, IC = 0,329 à 27,448 ; p = 0,33) n'ont pas été des facteurs prédictifs de la baisse pressionnelle obtenue après chirurgie. HG
L'érythropoïétine et le CD44 soluble pourraient être des marqueurs de la progression périmétrique -
Une équipe chinoise a montré l'élévation de la concentration de l'érythropoïétine dans l'humeur aqueuse des glaucomateux [1]. Ce travail égyptien lui fait écho et il objective une corrélation positive entre cette concentration et l'augmentation des déficits périmétriques [2]. Lors de cette analyse prospective, les concentrations d'érythropoïétine et de CD44 soluble présents dans l'humeur aqueuse sont apparues plus élevées chez trente patients atteints de glaucome primitif à angle ouvert que dans le groupe témoin (p < 0,001), apparié selon l'âge et le sexe (n = 25). Il n'a pas été noté de différence significative concernant la concentration des deux protéines dans le plasma. Les concentrations des deux marqueurs sont apparues hautement corrélées entre elles dans l'humeur aqueuse des malades (p < 0,001) et significativement associées à la perte du champ visuel lors des stades débutant et modéré (p < 0,001). HG
Chirurgie non perforante : élargir la zone de filtration -
A. V. Dashevsky et al. suggèrent d'améliorer l'efficacité des techniques chirurgicales de filtration non perforante en élargissant l'aire de filtration, après avoir réséqué le mur externe et avoir éliminé les tissus trabéculaires externes, par l'introduction d'une canule-harpon dans le canal de Schlemm ouvert de part et d'autre.
Cyclophotocoagulation : une longueur d'onde plus élevée pour les yeux des Africains -
Les paramètres de la cyclophotocoagulation transsclérale contrôlée appliquée en Europe (810 nm) ne conviennent pas aux yeux des Africains. Alors que la technique a été utilisée sans complication grave dans plusieurs centres en Allemagne, en Autriche, en Suisse et en Belgique, avec plus de 2 000 yeux traités à l'hôpital ophtalmologique universitaire de Mainz (Allemagne), les premiers traitements effectués sur des yeux d'Africains ont été des échecs avec, notamment, un nombre trop important de claquements à l'impact.
Glaucomes congénitaux -
La mise au point sur les glaucomes congénitaux publiée en 2000 par Marc Abitbol et coll. est à présent disponible gratuitement en ligne sur le site de l'éditeur. Les dysgénésies du segment antérieur de l'œil (partie du globe oculaire située en avant de l'iris et du cristallin) représentent un large spectre d'anomalies du développement oculaire impliquant la cornée, l'iris, l'angle irido-cornéen et le cristallin. Ces anomalies sont également dénommées syndrom...
Expertise médicale : le site -
Tout ce que vous avez toujours voulu savoir sur l'expertise médicale sera bientôt sur le blog du docteur Jacqueline Rossant (@Dr_JacJRL). Les trois premiers articles publiés précisent les différentes fonctions des médecins experts.
Combien de temps faut-il conserver les documents santé ? -
Le site Service-Public.fr vient de publier un dossier concernant les delais de conservation des documents. La section santé est succinte, mais les documents les plus importants sont listés.
Restriction des bons de transport -
A compter du 1er avril 2011, les frais afférant au transport de personnes atteintes d'une affection de longue durée reconnue par l'assurance maladie ne seront plus pris en charge si le patient concerné n'a pas d'incapacité ou de déficience l'empêchant de se déplacer par ses propres moyens.
Echantillons post-mortem : vers la transparence ? -
Selon Jean-Philippe Rigaud et al., l'information obtenue grâce aux échantillons post-mortem est importante : pour la société afin de préciser les causes de la mort, pour les médecins afin d'améliorer leurs pratiques et pour les décideurs et les responsables en santé publique afin d'organiser le système de soins. Les prélèvements post-mortem d'échantillons tissulaires, à l'aide d'une aiguille à biopsie ou de mini-incisions cutanées, constituent une alternative à l'autopsie, plus aisée en pratique, afin de déterminer les causes du décès. Soixante-dix pour cent des établissements ayant répondu à cette enquête téléphonique - ayant concerné dix unités de soins intensifs en France - ont déclaré effectuer des prélèvements post-mortem, sans qu'un consentement formel soit recueilli systématiquement et sans observer de règles précises concernant la communication des résultats obtenus. Les praticiens ont tous jugé cette pratique utile non seulement en raison de l'information scientifique apportée, mais également en regard de l'information fournie aux proches du patient décédé. Ils ont cependant regretté, là encore dans leur ensemble, l'absence de protocole standardisé permettent d'en structurer l'approche, la technique proprement dite et la diffusion des résultats, et les pratiques sont apparues différentes selon les centres. J.-P. Rigaud et al., soulignent que le débat opposant les droits de l'individu à l'intérêt de la communauté demeure ouvert et ils proposent que la démarche effectuée pour identifier les causes du décès soit intégrée, de manière totalement transparente, dans la relation entre les proches et les soignants. HG Rigaud JP, et al. Post mortem scientific sampling and the search for causes of death in intensive care : what information should be given and what consent should be obtained ? J Med Ethics 2011 ;37:132-6 doi:10.1136/jme.2010.037739.
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